寒热交替之际，秋冬变换之时，医院的输液大厅里，总有一群上了年纪的大爷大妈，结伴儿来输液，一个个精神饱满，互相有说有笑。他们真的是病人吗？其实这些老人是担心患上心脑血管疾病，主动要求进行预防性输液的。那么定期输液预防心脑血管疾病，是福还是祸，下面我就跟您一块儿聊聊这事儿。
“预防性输液”能带来“福音”吗？
心脑血管疾病的发生过程比较漫长，通常会因为高血压、高血脂、糖尿病等病症长期控制不佳，形成动脉内斑块阻塞血管，或者斑块脱落形成血栓堵塞血管，这个过程要经历数年甚至数十年。
预防性输液的药物主要是活血化瘀的中药注射剂或起扩张血管作用的西药。定期的输液只能暂时性地扩张血管、降低血液粘稠度，输液结束，血管很快恢复成原来的样子，并不能长久地“疏通”血管。目前也没有科学、严谨的试验数据说明定期输液能够预防心脑血管疾病。可见，对您的身体来讲，预防性输液并不能给您带来福音。
“预防性输液”有隐患吗？
俗话说：“是药三分*”。预防性输液是不对症的，并且可能会发生药物不良反应，给您带来不必要的伤害。
首先，没有指征地使用活血药物，对有出血倾向患者来说，会增加出血风险。其次，输液的纯度常达不到百分百，受制备工艺限制，会残存一些杂质，有少部分患者可能出现过敏性休克而危及生命，某些药品还能对肝脏肾脏产生损害。此外，反复静脉输液还会增加静脉炎发生的可能，使血管弹性降低，管壁变脆；医院环境增加交叉感染的机会等。
静脉输液中含有类似PM2.5大小的微粒，它对于人体的影响往往是潜伏的、长期的。它们进入人体后在大血管畅通无阻，但是有可能会被截留在重要器官的微血管内，如肺、肾、脑、眼等（直径4～8微米），随着数量的积累，引起微血管阻塞，最终有可能造成局部栓塞性缺血及其他相关疾病。
因此，我们倡导用药要遵循“能不用就不用，能少用就不多用，能口服不打针，能打针不输液”的合理用药原则。
如何科学预防心脑血管疾病？
针对心脑血管疾病，大爷大妈们的预防意识是要肯定的。但要讲究科学的方法。我们的建议是：
第一步：了解自己的身体状况。医院进行身体检查，排查是否存在心脑血管发病的高危因素，如高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常、肥胖等；
第二步：针对存在的高危因素进行积极干预。听从医生的建议，规律口服药物，定期进行复查，积极控制血压、血糖、血脂等，将这些危险因素控制在合理水平内；同时要情绪稳定，不吸烟；选择适合自己的活动项目，适当锻炼；饮食要健康，食品种类应多样化，少吃盐、糖类和甜食，多吃一些水果、蔬菜和低脂肪奶制品。
聊了这么多，就是想让您明白定期输液预防心脑血管疾病非但不能给身体带来福音，更有可能为您的健康埋下祸根。心脑血管疾病预防胜过治疗，选择科学的方式进行预防，才是对我们身体最正确的爱护。
（参赛稿医院-陶丽源团队提供）
本科普文章由“互联网+合理用药实践技能大赛”团队提供，本大赛所有团医院的药师与医生组成。
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