近年来，脑血管疾病逐渐成为危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，具有高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率的特点，已跃居全国死因的第一或第二位，需要引起我们的高度重视。脑血管疾病，其实是指各种原因导致的脑血管性疾病的总称，这其中，卒中为脑血管疾病的主要临床类型，包括缺血性卒中和出血性卒中。
在本文中，我们特此来讨论一下，缺血性卒中和出血性卒中虽同属脑血管疾病，但其发病机理和临床表现不同，治疗也各异。那么两者到底有什么区别呢？
1概念不同
首先从概念上讲，缺血性脑卒中主要是由于脑部血液供应障碍，缺血缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死和软化。而出血性卒中，主要指自发性脑出血，是指非创伤性脑内血管破裂，导致血液在脑实质内聚集。
2病因不同
缺血性卒中临床上常见的主要有脑血栓形成和脑栓塞，前者多由动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓，而最终阻塞动脉所致。后者是因为血流中被称为栓子的异物阻塞动脉引起，如心房颤动，心腔内的血栓脱落的栓子随血液流到脑部引起。症状的性质因病变累及的血管不同而异，脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。其主要诱因为高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等，部分患者有家族史。
而脑出血最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。
3临床表现不同
缺血性卒中的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。
不同于脑梗塞，脑出血发病十分迅速，多在活动中起病，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
脑血管疾病的发病不仅会影响患者身心健康，严重时甚至能够危及到患者生命，而早期诊断是提高其治愈率的关键，因此，及时的筛查工作一定要引起重视，早发现、早治疗，才能提高患者治愈率。
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