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近日因歌手郭聪明宣布因“特发性震颤”而暂停唱歌，而让这个病被很多人所知晓，什么是特发性震颤，说白了就是原因不清楚的不自主手抖，医学上称之为震颤，是指躯体的某一部位（可以是手，也可以是腿部、头等部位）不自主、节律性的摆动样运动。这种抖动自己控制不了，且抖动的频率和幅度也都有一定规律，所谓特发性，就是截至目前的医学研究下的原因不清，全世界的医生都没有搞清楚到底是什么原因，类似的疾病还是“特发性（原发性）高血压”等等。
特发性震颤
在大家因郭聪明而知晓特发性震颤这个病之前，相信最被大家熟知手抖的疾病就是帕金森病，年龄稍大的朋友应该有印象，年美国亚特兰大奥运会开幕式上，拳王阿里以动作极度不协调的情况下手持火炬点燃圣火的镜头，让帕金森这种疾病为世人所熟知，而很多人不知道的是，导致手抖的最常见的疾病不是帕金森，而是特发性震颤。
作为最常见的导致震颤的疾病，据估计全世界特发性震颤的患病率高达5%，也就是每20个人当中就有1个人有这种情况，这是症状轻重不同。有些特发性震颤还存在家族遗传倾向，又被称为家族性震颤。之前，医学界还常常用“良性震颤”将这个病与帕金森病相鉴别，因为过去的观点认为，与帕金森病不同，特发性震颤对于患者的生活能力的影响并不严重，且不导致寿命的缩短，但是后来观察发现，少部分特发性震颤患者症状也可以表现得很严重，足以引起患者生活能力的明显下降，导致患者失能。
且与帕金森病不同，对特发性震颤，具体病因和发病机制人们还知之甚少，没有研究清楚，只是知道这个病存在一定的家族遗传性，因此推测它可能与基因突变相关，在病理上推测它与脑干（蓝斑核）和小脑病变相关。正因为此，病名前才戴上了“特发性”的帽子。也就是说，像是大部分的高血压病前面都会加个“原发性高血压”的帽子，即以目前的医学水平，医学界还无法解释疾病的确切病因，为了与那些已经明确病因的疾病相区别，医生们加个前缀，特发性或原发性。如少部分高血压患者是因为肾上腺疾病等导致，这些高血压就统称为“继发性高血压”，相信随着医学的不断发展，“特发性”、“原发性”会逐步的被“继发性”所替代。
医生握着颤抖的手
特发性震颤有什么症状
手抖特发性震颤引起的最常见的症状就是手和前臂的不自主抖动，可以是单侧手抖也可以是双侧，好多人单侧的症状可以慢慢发展为双侧。手抖的症状一般在拿东西或抬举手臂时症状明显，并且在肢体动作将要结束的时候抖得最厉害，比如喝水，当水杯快要送到嘴边即将喝到的时候抖得最厉害，严重的患者无法自行完成喝水的动作，这也就是所谓的“姿势性/动作性震颤”。这一特点就与帕金森病有所区别，帕金森病的肢体抖动，静止不动的时候最为明显，即“静止性震颤”，且帕金森患者不一定都会出现抖动症状。头抖和颤音特发性震颤可以出现不自主的点头或摇头，即头部震颤，有些人甚至在讲话时出现声音震颤。。饮酒后症状改善特发性震颤还有个有意思的情况，就是饮酒后改善，很多有饮酒习惯的病人，在刚喝酒的时候，拿酒杯还有些抖动，几杯酒喝完，症状明显缓解，有些人认为是酒精成瘾所致，其实不然。
特发性震颤一般不出现的症状：
腿抖特发性震颤很少影响腿部，特别是当腿不动时出现不自主抖动的情况，更需要考虑帕金森病。行动迟缓特发性震颤往往不会引起患者动作变慢/迟钝，特别是走路的时候，患者一般不会有特别感觉和表现。肢体不灵、僵硬因为特发性震颤一般不会影响肌肉张力的增高，因此患者一般不会出现肢体的僵硬和活动不灵，这些和帕金森病都有着明显的区别。
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特发性震颤如何治疗和预防？
无需治疗对于很多特发性震颤早期患者，虽然有点手抖、头抖等症状，但是基本不影响生活，这种情况医生往往不建议使用药物，因为药物仅仅是减轻症状，既不能治愈疾病，也不能延缓疾病的发展，“治标”而非“治本”。药物治疗当抖动的症状较明显，引起生活质量明显下降的时候，医生为了控制症状可能为患者开药，但是这个病没有特异性药物，药物的种类较多，用量用法也有所讲究，当患者拿到药物时，可能会发现是治疗癫痫、心脏病，甚至是安眠药，不是医生开错了，因为这些药对于特发性震颤的症状控制也往往是有效的。也正因为药物的特殊性和非特异性，医生在使用时往往比较谨慎，用药和停药都有规律，因此，特发性震颤患者切莫私自用药，更不要不遵医嘱的吃吃停停，何时用药，如何减停，需要咨询专业的神经科医生。手术治疗对于重症患者，上述多种不同类型的药物治疗效果都不满意，还可以考虑手术治疗，这更需要专业神经内外科医生一起帮助患者判断。
至于预防，因为目前对这个疾病的病因并不清楚，所以谈不上有效的预防。只能说，当您的家人有特发性震颤，甚至帕金森病的时候，您要知道，这种疾病是有一定家族遗传倾向的，需要留意自己症状。但也不必过于担心，并不是说长辈有，您自己就一定会有，更不能说您的子女会“隔代传”等等。只是说发病的机会比一般人大一些。
主要参考文献：
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