脑病变

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福州依伯眼震如跳舞原来是得了小脑中风 [复制链接]

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福州新闻网3月10日讯(福州晚报记者朱丹华通讯员王思航陈宇娟/文医生供图)“医生,我爸的眼睛好像在跳舞!”近日,医院眩晕门诊来了一位症状“奇怪”的病人。经医生检查确诊,他得的是一种特殊的脑中风——小脑梗死。

该患者老张53岁,是一名退伍军人。他原本走路英姿飒爽、身板笔挺挺。可从就诊前十多天开始,他突然头晕得厉害,整天迷迷糊糊、头重脚轻,走路跌跌撞撞,就像喝醉酒,有时还会恶心、呕吐。并且,他的言语对答也变得不流利,两侧眼球总会不由自主地左右摆动。

一开始,老张以为是没休息好,遂整日闭目卧床,没想到症状不但没缓解,反而明显加重了。于是,他在儿子的搀扶下,辗转到医院眩晕门诊看诊。接诊医生严金柱主任医师最终确诊,老张的病因是右侧小脑梗死。老张当医院神经内科、耳鼻喉科等多学科联合组建的眩晕专病病房,经过2周多的治疗病情好转,顺利出院。

“根据梗塞位置的不同,脑中风的症状并不只有口角歪斜、半身乏力!”严金柱说,人脑由小脑、间脑和脑干等部分组成,小脑位于“后脑勺”里,负责调节肌张力、协调随意运动和维持身体平衡。小脑一旦发生病变,典型症状除了头晕,还常表现为走路不稳、言语迟缓、眼球震颤、指鼻试验等动作不协调或不准确等。若小脑病灶较大,可向下压迫脑干,出现颅神经麻痹、周围性面瘫、吞咽困难等。随着病变部位的增大,患者可进入昏迷,出现双侧瞳孔缩小呈针尖样,甚至脑疝、死亡。

严金柱提醒,小脑梗死多发于中老年人,常见病因有“三高”、高同型胱氨酸血症、肥胖、各种心脏病、长期酗酒或抽烟等。它也是一种“五高”疾病:具有高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率和高经济负担。市民应注意控制危险因素,科学预防。

他特别提到:“老张儿子所形容的‘眼球跳舞’,在医学上的名称为‘眼震’。它是一种明显的患病信号。”眼震表现为有节律的眼球抖动或跳动,可以左右抖动、上下跳动、甚至旋转跳动。眼部疾病、脑前庭疾病、脑中风或药物中毒等疾病均可引起眼震,若患者尝试左右看、凝视一侧、摇头等动作时,发现“眼睛在跳舞”,就需要及时就医。

来源:福州新闻网作者:朱丹华

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