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特色医疗我院开展急性脑血管闭塞复杂病 [复制链接]

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皮肤科医生程少为 https://yyk.39.net/doctor/694484.html

我院开展急性脑血管闭塞复杂病变取栓

再通手术

10月11日,我院脑血管介入团队郑玉恒副主任医师、吴*主治医师为一位急性右侧颈内动脉闭塞合并、右侧大脑中动脉闭塞的患者实施复杂病变取栓再通手术获得成功。该患者已于10月25日治愈出院,未遗留神经功能障碍。

该患者于10月11日上午9时,因“突发言语不利伴左侧肢体无力9小时”就诊于我院,当时患者双眼向右凝视并左侧肢体偏瘫。初步诊断为脑血管病。给予头颅CT检查除外颅内出血。头颅核磁检查示:右侧颈内动脉及右侧大脑中动脉闭塞,右侧大脑半球多发急性脑梗塞。该患者已超出静脉溶栓治疗时间范围,只能采取最直接有效的方法血管介入取栓再通手术。

血管造影见右侧颈内动脉起始处闭塞呈一盲端(图A),堵塞血管的斑块坚硬,血管内没有一丝缝隙,就连头发丝一样细的导丝都难以通过。医生们没有气馁,反复尝试,终于在闭塞血管内打出一条缝隙,然后扩张,为远端右侧中动脉闭塞治疗打开通路(图B)。

右侧中动脉造影,水平段以远闭塞(图C),机械取栓后再通(图D);回过头再看原右侧颈内动脉开辟通路的地方,由于斑块回缩正逐步变窄(图E),如果不予以干预,打开的大门很快就会关闭。郑玉恒副主任医师经过快速而缜密的思考,当机立断,决定置入支架以确保血管畅通(图F),并保证了后续脑功能恢复。

脑中风是我国第一位致死和致残的疾病。每21秒就有1人死于中风,每10个中风患者就有7-8人生活不能自理。脑中风严重威胁人民生命和健康。此例急性脑血管闭塞复杂病变取栓再通手术的成功实施,标志着我院脑血管介入团队在急性脑卒中血管介入取栓技术已日驱成熟,急性脑卒中综合救治水平正在稳步提升。

文/图神经外科郑玉恒

专家介绍

郑玉恒,市一院神经外科副主任,副主任医师,中国卒中学会复合介入神经外科分会第一、二届委员会委员、山西省医师协会神经外科医师分会委员、山西省医学会神经外科分会神经介入学组委员、阳泉市医师协会神经外科医师分会副会长、阳泉市医学会神经外科专业委员会副主任委员、阳泉市医学会介入医学专业委员会副主任委员。擅长颅内动脉瘤介入栓塞、颈部和颅内血管狭窄支架成型、急性脑动脉闭塞血管再通等神经血管介入手术治疗。

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