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病变伪影再读脑室内的FLAIR高信号结节 [复制链接]

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北京雀斑医院专家 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/210304/8714221.html
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脑室FLAIR高信号

01

患者信息及影像表现

在头部MR平扫的时候,FLAIR图像经常会在脑室系统内出现以下现象,有时候还很明显,是病变?还是伪影呢?您有没有迟疑过?

02

知识归纳

这种现象应该称为:脑脊液伪影。

为什么会产生这种现象呢?

主要原因是脑脊液处于流动状态,且流动是双向的,由于脑运动的影响使得脑脊液流动形式复杂,呈搏动性运动,FLAIR成像时,在反转脉冲和采集信号的时间间隔内,上方或下方的脑脊液流入成像层面,因此未能被有效抑制,从而产生信号。此外,脑脊液搏动、局部场强不均匀等亦可产生脑脊液伪影。

这种现象有什么特点呢?

部位:最常见于鞍上池、桥前池和脑室的孔处

年龄:儿童相对成人少见。

形态:侧脑室者一般位于孟氏孔区,呈椭圆形,三脑室者一般呈片状,导水管者多位于末端呈圆形,四脑室者常位于其上部呈小圆形或条片状;

其他:无占位效应,邻近无改变

怎么减轻这种现象呢?

建议把最小采集间隔从2改为3,目的是增加反转脉冲厚度,在2倍采集间隔的扫描时反转厚度大约是成像层面的两倍厚,在3倍采集间隔的扫描时反转厚度大约是成像层面的三倍厚。加宽反转脉冲厚度可反转在反转时间间隔时流入成像层面的脑脊液,减少非反转的脑脊液流入成像层面时产生的伪影。

病例整理自「医看平台」

新乡医学影像学院

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