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3分钟带你揭开抑郁症的面纱 [复制链接]

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你是否在生活中时而感到情绪低落、情绪不稳定、精力减退、注意力不足、失眠或嗜睡、兴趣衰减、人生无望?

你是否曾怀疑自己患上了抑郁症?

你是否想过患上抑郁症后怎么办,是否人生就变得无望了?

当你身边有人患上了抑郁症,你会怎么办?

抑郁症对我们而言既陌生又熟悉;像绝大多数人都没有接触过抑郁症,但没接触过不代表不存在,它每天潜伏在我们身边,出现在眼前。距离我们是又远又近。

抑郁症对我们而言既清晰又模糊;我们都知道它是一种可怕的疾病,但大多数对它的认识都还仅存在于认识它的名字,很少人知道它面纱下的面容。今天要和大家分享的就是一本揭开它面纱的书。

《图说精神疾病——揭开抑郁症的面纱》作者苗延琼,她是一位具备三十四年一线临床经验的精神科医生。她以自身多年的临床经历,为我们整理了从抑郁症的发现、表现、诊断、治疗的过程,让我们清晰看到了抑郁症的样貌。

在书中她采用了大量的插图,以“漫画”的形式,使我们阅读得更加容易。

抑郁症的真相

抑郁症是一种病,一种缓慢的精神疾病。抑郁症是脑部的疾病,但它不是因为脑部器官的病变而引起的,而是我们的大脑内部的神经递质失去了平衡而引起的。

在这种神经递质当中,含有促进人的情感、情绪、思维变化的物质。而我们人一旦缺少这类物质就会致使患上抑郁症。

我们的神经递质为什么会失衡呢?当我们身体产生过量和持久的压力激素时,就会扰乱脑部神经递质的分泌,从而引起失衡。压力来源可能是遗传上的、性格上的、工作上的、情感上的、或是天灾人祸等等。

那是不是当我们表现出情绪低落、心情郁闷、失眠、精神衰退等就表示我们患上了抑郁症呢?答案是:否定的。

在生活中我们每个人都会有情绪低落、失眠、身体疲惫的时候,但这并不代表我们就患上了抑郁症。抑郁症患者情绪上的低落有别于一般人;一般人在经历情绪低落和伤心时,过一段时间或是自己调节一下就过去了。而抑郁症患者的情绪低落则是一种无法言语的经历,它就像我们身处沼泽中一样慢慢地陷下去,无法抽身出来。当抑郁的情绪出现的时候还会伴有身体上的不适。

我曾经在工作的第二年,有一段时间非常没有精神,每天上班就在想着下班,一天没有做什么重活累活,但身体就是感觉不舒服,那里不舒服又说不上,坐也不是站也不是,就是觉得很烦躁。回到家一个人躺在沙发上一直发呆,连喜欢的游戏也不想打。

现在回想起来,当时已经在抑郁的边缘了,还好后面找到舒缓的方法。

抑郁症的诊断

有时候,我们自己会察觉到自己情绪上的异样,从而在网上搜查一些量表来自我诊断。根据量表来诊断自己是否患上了抑郁症,这其实是不可以的,这些量表可以让你大概了解自己目前的精神状态,但它不能作为抑郁症诊断的标准。

比如我是一名自闭症儿童干预师,我可以根据孩子的行为表现,给家长一些建议和方向,或是怀疑孩子可能是自闭症,但我不能直接告诉家长,孩子就是自闭症。因为我不是医生,我们没有这样的资格,而且每一种精神疾病的诊断都具有一套属于其的诊断标准。

抑郁症是根据美国精神医学学会发布的《精神障碍诊断与统计手册》来进来诊断的,这也是国际上被广泛采用的标准,目前使用的是第五版(DSM—V)。在这份诊断标准中列有九个症状表现,其中有两个核心症状,七个其他症状,如果病人在连续两周内,表现出九个症状中的五个以上。而且这些症状是病人以前没有的,在这些表现的症状当中必须至少包括一个核心症状。

DSM—V中的九大症状

DSM—V1:抑郁的情绪

DSM—V2:兴趣及快乐的感受减退

DSM—V3:食欲和体重的增减

DSM—V4:睡眠状况的异常

DSM—V5:精神运动性的焦躁和迟滞

DSM—V6:疲倦没有气力

DSM—V7:价值感丧失,有罪恶感

DSM—V8:思考能力和专注力下降

DSM—V9:有自杀的念头

详情请阅读全书。

抑郁症的诊断方式有别于其他疾病的诊断,它并不能通过仪器的扫描就能判断出患者的病情,必须由精神科医生通过最原始的“望、闻、问、切”的方式来进行诊断,所以这对于医生的面谈技巧和观察能力,经验都是非常的考验。另外对于一些多障碍或特殊的患者则需要借助仪器来综合观察。因为同样的表现可能不是抑郁症,也可能病人患有多重的障碍,比如患有抑郁症的同时还伴有焦虑症或狂躁症等。

比如书中Miu的爸爸平常就是个位紧张大师,一点一滴的风吹草动都让他觉得草木皆兵。在退休后也变得长时间越来越悲观,兴趣丧失,最终被确诊为焦虑症和抑郁症。

抑郁症的治疗方式

如果我们察觉到自己长时间情绪上的异样,一定要及时去就医,抑郁症也和其他疾病一样分轻中重度。越早发现和治疗效果越好。

但根据《中国青年报》的报道显示,我国约有八成的抑郁症患者没有被“发现”,九成没有得到规范专业的治疗。大数人觉得患有抑郁症觉得是件非常羞愧的事情,害怕被当作神经病看待,不愿意去面对。

抑郁症不是绝症,通过积极有效治疗都是可以康复的。抑郁症的治疗涉及到“身、心、社、灵”,没有一个种人人适合的灵丹妙药,医生需要根据每个的人特征、症状、需要等来制订“个别化”的治疗方案。

目前抑郁症的治疗方式,以药物治疗为主,心理治疗和社交治疗为辅。

药物主要作用是平衡脑内影响情绪的化学物质,改善我们的情绪,令人不再抑郁。但在使用药物的时候一定要瑾遵医生的要求,要按时按量服用,不可擅自停药减少药量。抗抑郁的药与其他药物不同,它作用发挥是缓慢型的,一般要2-4周才会发挥效果,有些患者在复用药物后觉得自己好了没事了,就擅自停止了用药,会再次引起症状的复发。

药物能起到短期的效果,但要达到长期和康复的效果,一方面需要保持服药,另一方面也要调整我们的思维方式和行为。

心理治疗相对于药物治疗,时间上显得要长久一些,它的作用在于借由学习改变思想和行为,从而影响基因的表现,令神经元细胞产生结构性的变化。

目前常用的心理治疗派别有认知行为治疗、心理动力治疗、人际心理治疗、行为激活治疗、存在心理治疗、积极心理治疗等。

每一种心理治疗的方式则重的治疗内容及时间段也会有所不同,如认知行为治疗可以协助我们调动想法,改变“认知”和“行为”如针对循环的悲观思维,会引导我们认识这种心理,然后有意识地去改善这种想法。

在抑郁症的治疗中,家人和朋友的支持也是必不可少的一部分。和谐的家庭环境和友好的朋友关系,可以给予患者情感和精神上的支持,起到积极的作用。

如果家人和朋友的不理解,冷漠、批评、指责会使患者的病情加重,甚至是失去人生的希望产生自杀的想法。

在与抑郁症的患者相处过程中,我们有几点是需要特别注意的,如“请不要激励患者”“提出自以为是的观点”“不可批评和指责”“不可与他们争辩”一方面在不明就里的情况下,我们的激励会让他们觉得我们不理解他,也会让他们产生心理上的压力。

最实切的方法就是安静地陪在他们的身旁,给予他们平静而温柔的关心。

抑郁症并不可怕,可怕的是我们对它的视而不见。特别是在现当社会,我们绝大多数人都承受着各种各样的压力,如学业、工作、婚姻、房贷、社交等等。如果我们对它采取无视的措施,它将会一点一点蚕食掉我们的情绪,使摧毁我们的身体。

看完这本书,让我对抑郁症的有了一个非常清晰的了解,对于自身出现的情绪问题也更加的警惕。当我们察觉到自己或是身边人有抑郁倾向的时候,我们也能从容去面对和处理。

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