上海白癜风QQ交流群 http://liangssw.com/bozhu/12376.html本文使用多模式方法来评估丘脑和DMN之间的白质完整性和健康对照（HC）中与aMCI患者相关的有效连通性。对26例HC和20例老年aMCI患者进行了结构（T1）、功能（RS-fMRI）和扩散MRI扫描（DWI）。
结果1
HC与aMCI受试者静息状态、丘脑-DMN有效连接的比较
时域GC有效连通性分析显示，在Bonferroni校正阈值p0.处，一组外围区域有显著差异。在aMCI中，PCC和左IPL的几种传入连接显示出减少的随意连接。来自其他DMN区域、海马和丘脑的左侧IPL的因果相互作用显著减少（下图A）。左侧IPL的连接性降低包括来自左侧丘脑(t(44)=3.77,p0.)、左侧丘脑(t(44)=4.3，p0.0)和右侧丘脑(t(44)=3.80，p0.)MTG和来自右侧IPL的连接(t(44)=3.83p0.)。这些变化与左侧丘脑和左侧IPL之间白质的平均FA显著降低（t(44)=5.10，p0.00）相对应（下图B）。在aMCI中，从左侧MTG到PCC的连接性显著降低（t(44)=3.93，p0.），同时从PCC到右侧IPL的连接性显著降低（t(44)=3.73，p0.）（下图A）。
(A)丘脑和后DMN节点与左IPL的有效连接显著减少。
(B)丘脑-IPL束FA显著降低，其降低幅度对应于(A)中有效连接中断的程度。
(C)左侧海马PAPEZ信号明显减少，包括海马丘脑、丘脑PCC和PCC海马区。
(D)如(C)，在左侧PaPEZ电路中MD显著减少。
(E)左海马PCC区的RD明显减少。
结果2
HC与aMCI患者丘脑-DMN显微结构完整性的比较
在aMCI中，CSD白质示踪显示，在连接丘脑至海马体、PCC和IPL的白质纤维通道中，校正后的平均DA、RD和MD（下图），显著增加。在丘脑和IPL之间的白质中也发现了平均FA的显著下降（上图）。
来自一例代表性的健康受试者丘脑-DMN白质束。
结果3
有效和结构网络连接经验度量预测记忆性能
为了研究有效和结构连接性经验度量是否与记忆相关，我们根据人脸编码和识别任务的结果回归扩散性和GC度量。使用性别、年龄和运动参数估计作为协变量。aMCI组显示左侧丘脑-皮质白质连接完整性与包括IPL、海马和PCC在内的三个DMN区域(下图A)的记忆力呈显著负相关。相反的，正常组发现IPL和记忆有效连接与其他三个DMN区域（左MTG、右IPL和PCC）呈显著性负相关。所有结果均经过于FDR（q＜0.1）的多重对比校正。
(A)aMCI患者丘脑-皮质白质通路的结构完整性与记忆成绩显著相关。(B)下丘顶叶有效连接与HCs记忆表现显著相关。
结论
总的来说，这些结果为aMCI和AD患者的后DMN功能障碍和fMRI任务诱导的异常失活反应模式提供了令人信服的和以前未被探索的物理基础，并强调需要在更广泛的系统背景下考虑神经退行性变化，包括皮质和皮层下丘脑成分的贡献。这项工作补充了越来越多的证据，表明在神经退行性疾病，如aMCI和AD，有效的连接性被破坏，而这些变化是由结构缺陷所引起的。由于这些原因，联合有效和结构研究将在未来发挥越来越重要的作用，因为我们试图理解结构连通性的病理变化是如何反映在改变的网络有效连通性中的。
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