一提到康复，大家可能最先想到的问题就是：是不是只有肢体瘫痪的患者才需要康复？但其实不然，康复的内容包罗万象，还有许多大家关心而陌生的部分，下面就脑卒中后都有哪些功能障碍需要康复进行一下讲解。
其实脑卒中引起的障碍除了运动功能障碍，也就是大家熟知的肢体瘫痪外，还有言语障碍、认知障碍、情绪障碍、大小便障碍和继发性障碍等，这些都关乎患者及家属生存质量，都需要及早、精准地干预治疗以获得更好的预后。
有些患者的言语、吞咽功能障碍往往长期存在，居家康复需要注意些什么？言语康复要重视家庭的延伸性，重视家属的参与和重视患者的主动性，生活中的点滴积累式康复训练，收获显著。而吞咽问题，必要时建议暂时保留胃管或指导家属掌握间断管饲饮食。家属要多观察患者，注意患者的整体情况，不要专注于单纯的功能训练，要注意患者的饮食搭配，基本的饮食原则是高蛋白、低盐（低钠血症者、低血压脑梗死患者除外）、低脂饮食，烹调方式多用蒸、煮、炖、拌、汆、水溜、煨、烩等少盐少油的方式。其实脑卒中患者的基础能量消耗要高于正常人约30%，所以有的家属反映说患者每天不动，吃的还多，其实是因为正常人的动作都是节能、省电模式，而患者的每一个动作都需要调动全身去进行，是个非常消耗能量的过程。同样，家属要让患者保持良好的心态，不能让患者钻牛角尖，产生不良情绪，这些都会影响患者康复训练的效果，是不利于康复的。因此，最好的心理治疗就是家人的陪伴，耐心、细致的照顾有时候甚至比我们医护所做的更加重要。
针对一些居家康复可能会遇到的误区有什么建议吗？首先康复锻炼要持之以恒，切忌三天打鱼，两天晒网。患者住院治疗是有限的，短则月余，长则三五个月，不可能长期住院。而康复则是持久战，意味着出院后有很长时间是要待在家里的，医院时有医生和治疗师，是专门进行训练的，回到家大多数患者就放松了，不能坚持很好的训练。这就需要家属帮助患者选择一个有效的康复手段和方法，而不是想练就练，想歇就歇。有计划地锻炼才有助于坚持，才能保持住院时取得的治疗效果，并逐步提高，也就是说适量锻炼、张弛有“度”。
日常如何预防脑卒中复发呢？1.保持心态平衡。各种恶性刺激均会产生不良后果。2.保持大小便通畅。防止用力排尿、排便时引起颅内压增高而导致血管破裂再出血。3.每日测量血压，至少每周测量一次血糖，按时服药，保持血压、血糖、血脂在正常范围内，患有糖尿病、高血压、高血脂、心脏病、慢性支气管炎等疾病的患者发生脑卒中的几率比普通人高4~5倍。4.避免劳累过度以及跌倒、外伤等。5.戒烟限酒。
对于脑卒中功能障碍，最新、最有效的治疗手段有哪些？近几年，热度不减的就是经颅重复磁刺激治疗，此疗法主要是通过经颅刺激方式对大脑皮层进行一种无创的安全刺激，是一种绿色治疗方法，它通过强电流在线圈产生磁场，穿透颅骨进入大脑皮层，刺激大脑神经，随之在相应的皮层引起局部微小电流，改变神经细胞的电活动，对不同脑区内多种受体产生治疗作用，同时对大脑皮层代谢及脑血流产生不同影响，从而取得良好的治疗作用。它的适应症也很广泛，包括脑功能性疾病、吞咽功能、言语功能障碍认知功能障碍、自闭症、多动症、抑郁症、失眠症以及脑脊髓损伤性疾病，颅脑损伤、中毒性损伤等。同时，长治医院康复科开展的球囊扩张治疗，对延髓病变引起的难治性吞咽功能障碍患者有很大帮助。除此之外，长治医院康复科拥有各种先进的理疗设备，例如微波、生物反馈治疗、冲击波等，不断帮助患者解决病痛。（来源：长治日报长治医院康复科医师马诗敏）
