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新突破我省完成首例高难度双肺移植手术 [复制链接]

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11月27日晚上7点,随着手术医生稳稳地打上最后一个线结,医院医院顺利完成了山西省首例“双肺移植手术”。

据悉,肺移植术被称为器官移植领域“皇冠上的明珠”。该医院发挥强大的多学科诊疗优势,医院,填补了山西双肺移植手术的空白,标志着医院国家区域医疗中心建设又向前迈出了坚实的一步。

“你们不放弃我,我肯定不会放弃我自己”

吕梁市文水县的张女士今年60岁,前几年由于口干、眼干,一直没在意,医院检查,被诊断为风湿免疫性疾病——干燥综合征,而且累积到肺脏,继发双肺间质性肺疾病。张女医院,症状没有好转,反而有加重倾向,发展到最后必须时刻吸上氧气才能缓解呼吸困难。

得知医院正在高质量建设国家区域医疗中心,医院重点学科——呼吸与危重症医学科。医院常驻专家刘先胜副院长、谢敏主任两位专家团队的全面检查和规范治疗,进一步明确了诊断。专家们一致认为,张女士需要肺移植手术才能从根本上解决呼吸困难这一症状。

经过多学科会诊后,张女士转至器官移植中心继续治疗。医院全国知名器官移植专家、医院器官移植中心主任曾凡军教授为她做了移植前相关检查,并通医院资源,在全国为张女士寻找合适的肺脏。

“人活一口气,可就是因为这一口气,我连说话、上厕所都不能正常呼吸,每天吃几十种药,活着真得很辛苦!你们不放弃我,我肯定不会放弃我自己!”张女士感动地留下了眼泪。

肺源匹配成功“集团作战”展现强大优势

11月中旬,器官移植中心告诉张女士,广州那边有一肺脏和张女士的相匹配,肺脏质量良好。听到这一消息,张医院准备肺移植手术。

“双肺移植手术是器官移植手术中最顶尖的手术之一,通常医生治病往往是‘单打独斗’,而现代高难度的医疗技术,如肺移植手术,医院强大的综合实力和诊疗水平,医院多学科‘集团作战’才能完成。”医院副院长刘先胜表示。我们在患者肺移植前期做了大量的准备工作,多次组织相关科室专家开展大会诊,制定了详尽的手术方案,术前所有工作准备就绪……

11月27日9点,供体肺源从广州运往太原,医护人员把张女士接到手术室,开始肺移植前的准备工作,麻醉、插管,在“救命神器”ECMO(体外膜肺氧合)的支持下,下午一点半左右,张女士双肺移植手术正式开始。手术医生剥茧抽丝、细致入微,尽管异常紧张,大家却忙而不乱、各司其职,打开胸腔,吸尽胸腔积液……器官移植专家团队将修整好的左供肺放入左侧胸腔,吻合完毕,完成左肺移植。观察左肺扩张良好、无明显异常后,紧接着专家开始右肺移植。两侧移植肺吻合好之后,新移植上的双肺瞬间由雪白色变成嫩红色,新肺开始工作。手术结束的那一刻,所有医护人员眼神中传递着信任、鼓励和成功的喜悦。

“肺移植术是胸腔外科最顶尖的一个亚专业,是整个器官移植金字塔的塔尖,是技术和治疗理念上的革命,对于终末性的病变是唯一的、根本性的治疗。本次双肺移植手术,对提高胸外科诊疗水平和服务能力将有里程碑式作用。”医院胸外科主任杨更朴介绍。

双肺移植手术成功为山西百姓带来大实惠

张女士手术的成功,只是治疗的第一步,术后的工作一个也不能松懈。肺直接跟外界相连相通,所有的细菌、病毒都可以自由出入,而且肺移植的病人,需要抗排异治疗,身体防线几乎为零,处于感染高危状态,所以抗感染、抗排异、ECMO维护等这些围手术期管理是病人最后康复的关键。

为此,医院迅速成立了肺移植多学科专家团队,为张女士的康复制定了短期、中期、长期的康复目标,并为她实施专医、专护、专物、专管,严格实施围手术期管理。

据了解,肺功能性疾病,诸如尘肺、矽肺、免疫性疾病等最终会导致肺纤维化,并逐步侵损人体呼吸循环系统,导致病人严重缺氧,造成“憋死”现象。

“一旦造成肺纤维化,则肺移植手术的难度也同步增加。所以说,我院能顺利完成这类肺脏移植手术,一方面体现了我院完全具备高水平的综合实力,同时也强力助推了山西医疗卫生事业的发展和进步。”医院器官移植中心执行主任王振兴介绍。

本报记者王佳通讯员许文辉

(责编:马云梅、刘洋)

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