“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”，对很多人来说，每天都像是被“瞌睡虫”钻进了耳朵，总有睡不完的觉。但是你知道吗，过度嗜睡很可能是一种病，而且在我国患病的人群还不少。这群人不但白天嗜睡，而且会不分场合、不分时间地“昏睡”，也许上一秒他们还在走路、玩手机、上课或者工作，下一秒就进入睡眠了，他们完全无法抵抗睡意——他们得了一种罕见的睡眠障碍，发作性睡病。
浙江的高中生小宇（化名）就深受这种疾病困扰，他先是白天老是犯困睡觉，同时会有猝倒的现象，而这些现象在3年前就已经发生了。
父母一开始以为是小宇的生活习惯有问题，便开始严格控制他的生活作息，但是三年过去了，小宇白天“秒睡”的情况几乎没有好转，而且从年开始，还添了新问题，他发现自己在大笑、生气等较为剧烈的情绪变化后，会突然出现全身无力、瘫软倒地的现象，但意识是清楚的，几秒钟后就能站起来。此外还会出现所谓的“鬼压床”现象，夜间也总是做噩梦，由于每天发作，严重影响了他的生活与学习。
于是小宇父母开始重视起来，前往浙江大医院神经内科进行咨询，彭国平主任医师对小宇进行视频脑电图、MRI等检查，由于小宇在情绪激动的情况下会猝倒，医生通过给小宇播放搞笑视频的方式，捕捉到了小宇的发作情况，明确显示跌倒是全身肌肉张力丧失引起的，而非大脑异常放电所致，据此排除癫痫发作，判断小宇可能是患上了一种叫做“发作性睡病”的慢性睡眠障碍。
人的睡眠阶段可分为非快动眼睡眠（NREM）和快动眼睡眠（REM），非快动眼睡眠又可分为浅睡眠和深睡眠，一般正常情况下，人的入睡过程是从NREM的浅睡眠，到深睡眠，再到REM，人体在深睡眠时各项身体器官机能都会得到修复，如果这个阶段的睡眠时间不够，那即使睡的时间再长也总会觉得“睡不醒”。
而通过睡眠监测，小宇的深睡眠时间大大小于正常标准，而且平均睡眠潜伏期仅仅只有3分钟（正常标准一般为15分钟左右），还出现了4次睡眠始发的REM睡眠，也就是说直接进入REM睡眠状态，而非正常的从NREM到REM的过程，属于异常REM睡眠，由此，小宇这才被确诊为“发作性睡病”。
究竟什么是发作性睡病呢？它的病因是什么呢？又该如何治疗这种疾病呢？请看下文的医生点评。
医生点评
上文中提到的小宇所患的发作性睡病是一种慢性睡眠障碍，从发病到确诊一般经历2~10年，主要表现为白天反复发作的无法遏制的睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍。特征性病理变化是下丘脑外侧区分泌素(hypocretin，Hcrt)神经元特异性丧失，会导致患者在疾病发作时警觉性与肌张力下降(注意力不集中、对特殊和意外信号不敏感、存在无力感)，严重影响患者的生活、学习、工作能力，常被误诊为癫痫、精神障碍、心理障碍、短暂性脑缺血发作等。
症状表现：发作性睡病的主要症状表现为白天难以遏制的困倦。清醒时突发的肌张力下降导致骨骼肌无力，引起面部松弛、头下垂、膝盖弯曲甚至跌倒。夜间睡眠障碍，睡眠效率下降，做噩梦，出现幻觉等情况。
病因：发作性睡病的发病可能与免疫、遗传、环境、感染、中枢神经系统退行性病变等其他因素有关。特征性病理改变是脑部下丘脑外侧区分泌素(hypocretin，Hcrt)神经元特异性丧失。Hcrt神经元是大脑行使正常工作的关键系统，这种关键系统的丧失破坏了额叶、边缘系统、间脑和脑干网络的功能，并导致发作性睡病的症状的产生。
治疗方法：发作性睡病多数持续终身，无法根治，主要以控制症状为主，做好心理卫生教育，减少患者心理负担，同时养成良好的生活习惯，避免过度的情绪波动。通过规范治疗可以控制疾病的发作，增加患者信心，使患者尽可能恢复日常生活和社会功能。
声明：本文作为医疗科普文章，不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就医院。
参考资料
第二届发作性睡病专家论坛-青少年发作性睡病患者的特殊性
子昂罕见病库
子昂健康-发作性睡病专场，盗梦空间解锁深度睡眠的奥秘
朱诗意浙江大医院-“说睡就睡”的发作性睡病，到底是怎么回事
NP-NPR--10-
