白癜风诊疗体系 http://www.csjkc.com/xjsb/m/423.html读创/深圳商报记者刘芳通讯员麦晓君
89岁高龄的杨奶奶是位有脑出血、高血压病史的患者，6年来，她反复干咳，就诊后被诊断为慢性支气管炎伴两侧肺气肿，双肺间质性病变并感染，但她并未予以重视及处理。近日，杨奶奶病情明显加重，之后前往医院呼吸与危重症医学科接受治疗，在精细调整治疗方案和医护人员协作下，患者病情得到平稳控制。
5个月前，杨奶奶出现活动后明显呼吸急促，还会咳白痰，遂到外院进行就诊检查，诊断与之前一样，情况甚至更严重，相关检查提示其双肺渗出加重，伴有胸腔积液，并可能患有风湿免疫疾病。
近1个月来，杨奶奶的症状在明显加重，她再次到外院进行住院治疗，在予抗感染治疗后咳嗽有好转，但是在活动后仍然会呼吸急促，为了进一步诊治，她又来到中山七院呼吸与危重症医学科就诊。
入院时杨奶奶气促明显，经医生查体和完善相关检查后考虑其间质性肺炎急性加重，鉴于杨奶奶曾有牙齿脱落、口干等症状，并可能患有风湿免疫疾病，考虑其间质性肺炎具有免疫病特征，不排除干燥综合征可能。呼吸与危重症医学科副主任李慧与杨奶奶家属沟通表示，由于杨奶奶高龄，间质性肺炎急性加重病死率很高，需要积极救治配合治疗。
中山七院呼吸与危重症医学科团队随即对杨奶奶进行抗感染、激素抗炎、丙球冲击、抗纤维化、护胃等一系列治疗。由于杨奶奶高龄，药物应用后出现不稳定性心绞痛，心功能不全等合并症，中山七院呼吸与危重症医学科学科带头人谢灿茂教授对杨奶奶进行药物治疗方案的调整，制定个体化用药方案。在一系列治疗方案的精细调整和科室医护人员的共同协作下，杨奶奶的病情逐渐平稳得到控制，各项指标呈好转趋势。
杨奶奶入院时卧床稍活动就会气促，经常眉头紧锁，失去治疗信心，觉得自己对家属造成了负担。杨奶奶的女儿范阿姨和主管医生、护士都经常鼓励开医院治疗，一定可以战胜病魔。医院治疗和家属、医护的悉心照顾，杨奶奶气促明显好转，自己也可以端起饭碗吃饭了，脸上露出了久违的笑容。
审读：孙世建田君
